Pyometra (nanah atau infeksi rahim)

Pyometra ('nanah' atau infeksi rahim)

Kucing dan anjing betina yang tidak dikebiri sering kali terjangkit pyometra, suatu kondisi yang memerlukan pembedahan ekstensif untuk mengobatinya. Banyak hewan yang merespon dengan baik terhadap pengobatan dan dapat sembuh total, meskipun kondisinya bisa sangat serius. Mensterilkan hewan peliharaan betina Anda adalah pendekatan terbaik untuk melindunginya dari pyometra.

Apa yang dimaksud dengan pyometra?

Pyo = nanah, infeksi; metra = rahim atau uterus

Pyometra adalah infeksi rahim yang berbahaya yang menyebabkan terbentuknya nanah, atau cairan infeksi, menumpuk di dalam rongga organ rahim. Sering juga muncul pada anjing dan kucing betina yang lebih tua dan kondisi gigi atau rongga mulutnya kotor.

Pyometra dapat dikategorikan sebagai tertutup atau terbuka. Lendir putih-kuning keluar dari vagina (Keputihan) adalah gejala umum dari pyometra terbuka. Lendir ini dapat berwarna kuning, krem, atau merah tua. Tidak ada lendir yang keluar dari vagina pada jenis pyometra tertutup. Jika nanah tidak keluar dari vagina, kucing Anda dapat mengalami toksemia, atau keracunan darah, yang dapat menyebabkan sakit parah.

Racun dalam darah  ini dapat menyebabkan penyakit yang mengancam jiwa termasuk gagal ginjal dan memiliki efek yang merugikan pada sistem dan organ tubuh lainnya. Pyometra dapat menyebabkan kematian jika tidak segera diobati. Atau mati akibat penyakit yang ditimbulkan pyometra seperti :  gagal ginjal, toksisitas, dan dehidrasi.

Masalah yang lebih jarang terjadi yang dikenal sebagai pyometra "sisa" (stump pyometra) terjadi pada betina yang telah menjalani OH (steril) atau pengebirian; dalam kasus ini, sebagian kecil dari rahim bertahan dan mengalami infeksi. Gejala-gejalanya biasanya tidak terlalu parah karena jumlah rahim yang tersisa lebih sedikit, tetapi pengobatan tetap diperlukan untuk menghindari komplikasi.

Apa yang menyebabkan pyometra?

Kucing betina mengalami semua perubahan hormon yang terkait dengan kehamilan setiap kali ia mengalami estrus (birahi/minta kawin), yang terjadi sekitar setiap bulan, terlepas dari apakah ia benar-benar hamil atau tidak. Pada setiap siklus, rahim mengalami perubahan yang meningkatkan kemungkinan infeksi seiring bertambahnya usia.

E. coli adalah bakteri yang sangat umum yang biasanya menyebabkan infeksi. Penyakit ini sering menyerang selama beberapa minggu atau bulan setelah kawin. Peluang terkena pyometra juga dapat meningkat akibat  suntikan hormon yang digunakan untuk mengobati penyakit lain atau untuk menghentikan siklus kawin (KB).

Apa saja tanda-tanda pyometra?

Tentu saja, pyometra adalah suatu kondisi yang secara eksklusif memengaruhi kucing betina - jantan tidak memiliki rahim. Kondisi ini lebih sering terjadi pada kucing yang lebih tua/kucing senior (>6 tahun). Gejala-gejalanya sering muncul sekitar enam minggu setelah kawin sebelumnya.

Gejala awal Pyometra mungkin tidak terlalu terlihat. Ada kemungkinan hewan peliharaan Anda menjilati bagian belakang tubuhnya lebih sering dari biasanya. Ia mungkin tidak makan dengan benar atau perilakunya berubah. Dia sering menjadi sangat haus dan mungkin basah di dalam rumah karena terlalu banyak minum. Kadang-kadang mungkin ada cairan berwarna kuning atau coklat kemerahan di vulva tempat nanah keluar dari rahim. Ia dapat mulai muntah, menjadi sangat tidak nyaman, dan menolak untuk bangun dari tempat tidur saat kondisinya memburuk.

Kemungkinan gejalanya akan memburuk selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Jika gejala-gejala tersebut dibiarkan, maka dapat menyebabkan dehidrasi, kolaps, dan kematian akibat syok toksik.

Bagaimana dokter hewan saya dapat mengetahui apa yang salah dengan hewan peliharaan saya?

Berdasarkan deskripsi gejala yang Anda alami, dokter hewan Anda mungkin akan mencurigai kondisi hewan peliharaan Anda, tetapi mereka mungkin perlu melakukan lebih banyak tes untuk memastikan diagnosis dan memastikan hewan peliharaan Anda cukup sehat untuk menjalani pembedahan. Untuk mengetahui apakah racun infeksi telah masuk ke dalam darah dan berpotensi merusak organ di tempat lain, tes darah dapat dilakukan. Pemeriksaan ultrasonografi dan rontgen juga dapat dilakukan untuk memastikan apakah rahim membesar.

Apakah ada pengobatan untuk pyometra?

Hewan peliharaan Anda harus diangkat rahimnya sesegera mungkin setelah diagnosis diverifikasi. Prosedur ini sama dengan prosedur yang digunakan untuk memandulkan atau mensterilkan kucing sehat, tetapi ada risiko bahaya yang jauh lebih besar jika hewan yang sakit dengan pyometra adalah pasiennya.

Risiko yang lebih besar lagi adalah jika tidak dioperasi; mayoritas hewan akan mati dalam skenario ini. Racun yang dikeluarkan oleh penyakit akan merembes ke dalam aliran darahnya jika rahimnya tidak diangkat, sehingga memperburuk kondisinya. Racun-racun ini pada akhirnya dapat menyebabkan gagal ginjal.

Dokter hewan Anda mungkin akan memberikan obat antibiotik dan cairan kepada hewan peliharaan Anda secara intravena (infus) sebelum prosedur bedah dilakukan. Agar dokter hewan Anda memiliki waktu yang cukup untuk membuat hewan peliharaan Anda dalam kondisi yang lebih baik untuk menjalani pembedahan, prosedur ini dapat ditunda selama 12 hingga 24 jam. Setelah prosedur, ia mungkin perlu tinggal di rumah sakit/klinik untuk mendapatkan perawatan berkelanjutan.

Terkadang, suntikan hormon tertentu telah digunakan untuk mengobati kucing untuk mendorong pengosongan rahim tanpa perlu pembedahan. Sayangnya, perawatan ini jarang efektif dan hanya dianggap sebagai pilihan untuk kucing betina yang digunakan untuk breeding.

Eutanasia mungkin merupakan pilihan yang paling manusiawi untuk hewan yang sudah sangat tua (senior) dengan pyometra dan tanda-tanda kegagalan organ yang jelas (seperti gagal ginjal dan hati), atau jika terdapat masalah kritis lainnya seperti penyakit jantung yang parah.

Apakah kucing saya akan/bisa sembuh?

Pyometra adalah penyakit yang berbahaya, dan sayangnya, beberapa pasien mungkin tidak akan selamat bahkan dengan pengobatan, karena komplikasi dan kegagalan organ. Secara umum, sebagian besar  kucing dapat sembuh.

Kemungkinan hewan peliharaan Anda akan mendapatkan kembali tingkat kesehatannya seperti semula jika ia sembuh dari prosedur ini. Faktanya, banyak pemilik yang mengatakan bahwa kucing mereka menjadi lebih baik setelah menjalani prosedur ini. Ada kemungkinan hewan tersebut tidak sakit parah hingga infeksi telah berlangsung cukup lama.

Bagaimana cara mencegah kucing saya terkena pyometra?

Mensterilkan hewan peliharaan Anda adalah satu-satunya teknik jitu untuk memastikan bahwa ia tidak akan tertular penyakit ini. Ia harus disteril (OH/ovariohisterektomi)  sesegera mungkin jika Anda tidak berencana untuk memiliki anak kucing darinya.

Hal ini tidak hanya menghilangkan semua masalah siklus reproduksi, tetapi mensterilkan kucing betina pada musim pertamanya juga akan melindunginya dari kanker payudara di masa depan. Untuk informasi mengenai waktu yang ideal untuk mensterilkan hewan peliharaan Anda, bicarakan dengan dokter hewan Anda.

Pyometra bukan hanya penyakit yang menyerang kucing betina yang belum dikebiri dan yang belum pernah melahirkan anak kucing, meskipun faktanya penyakit ini lebih banyak terjadi pada hewan-hewan ini. Tidak disarankan untuk mempromosikan pembiakan kucing secara sembarangan karena hal tersebut tidak menjamin kesehatan dan perlindungan mereka dari penyakit pyometra.

(Drh. Neno WS)