Penyakit ginjal genetik : autosomal dominant polycystic kidney disease

Penyakit Ginjal Polikistik Dominan Autosomal (ADPKD) adalah suatu kondisi keturunan yang mempengaruhi kucing, yang menyebabkan terbentuknya kista berisi cairan di dalam ginjal. Kelainan genetik ini dapat berdampak signifikan pada kesehatan dan kesejahteraan kucing secara keseluruhan. Memahami penyebab, mengenali gejala, dan menangani ADPKD sangat penting bagi pemilik kucing. Artikel ini bertujuan untuk memberikan wawasan tentang kondisi ini, membantu para perawat kucing dalam menghadapi tantangan yang terkait dengan ADPKD pada kucing.
 

Penyakit ginjal polikistik dominan autosomal

Penyakit ginjal polikistik dominan autosomal (AD-PKD) adalah suatu kondisi yang diwariskan (diturunkan dari induk ke anak kucing) yang dapat menyebabkan gagal ginjal progresif pada kucing. Penyakit ini sangat umum terjadi pada kucing Persia dan kucing Persia berbulu eksotis.

Di masa depan, penyakit yang berpotensi fatal ini dapat dieliminasi dengan pembiakan yang hati-hati dari individu yang tidak terpengaruh. Untuk membantu dalam hal ini, International Cat Care (sebelumnya bernama Feline Advisory Bureau (FAB)) telah membuat daftar kucing negatif AD-PKD dari ras-ras ini di Inggris.

Ginjal Rusak akibat PKD

Apa itu AD-PKD?

Penyakit ginjal polikistik dominan autosomal (dikenal sebagai AD-PKD) adalah suatu kondisi bawaan yang dapat menyebabkan gagal ginjal parah pada kucing. Penyakit ini menyebabkan terbentuknya lubang-lubang kecil berisi cairan (kista) di dalam ginjal, dan kista ini akan semakin membesar seiring dengan bertambahnya usia kucing. Ketika kista semakin besar, ginjal tidak dapat bekerja secara normal dan pada akhirnya akan terjadi gagal ginjal, tetapi waktu terjadinya sangat bervariasi.

Gen yang rusak adalah sumber dari penyakit ini. Semua kucing yang membawa gen yang rusak pada akhirnya akan terkena AD-PKD, namun karena penyakit ini biasanya tidak menunjukkan gejala hingga dewasa, seekor kucing dapat beranak banyak dan menularkan penyakit ini kepada anak kucingnya sebelum menunjukkan gejala. Oleh karena itu, sebelum menggunakan kucing ras berisiko tinggi untuk berkembang biak, sangat penting untuk memeriksa keberadaan gen tersebut.

• Umumnya penyakit ginjal terjadi pada kucing senior, bila tejadi pada kucing muda ada kemungkinan membawa gen PKD dan idealnya dites gen nya
• Bila kucing akan dikembangbiakkan (breeding), sebainya dites dulu dan dipastikan bebas gen PKD. Karena  tidak fair menghasilkan anak kucing yang membawa gen ini dan berpotensi menurunkan ke kucing berikutnya.
• Bila anda cattery/breeder pastikan kucing dites dan bebas gen PKD sebelum membeli kucing tersebut. Jangan sampai menghasilkan dan menjual kucing-kucing dengan gen tersebut.

Apakah AD-PKD dapat diobati?

Penyakit ginjal pada kucing dengan AD-PKD berkembang seiring berjalannya waktu dan pada akhirnya menyebabkan gagal ginjal. Tidak ada obat untuk penyakit ini, tetapi jika kucing Anda mengalami gagal ginjal, ada beberapa perawatan yang dapat membantu memperpanjang hidupnya. Sayangnya, penyakit ini selalu berujung pada kematian. Memastikan bahwa kucing yang terkena penyakit ini tidak dibiarkan berkembang biak adalah satu-satunya cara untuk mencegah kucing lain mengalami hal yang sama di masa depan.

Bagaimana cara penularan AD-PKD?

AD-PKD adalah penyakit keturunan yang diturunkan (bukan ditularkan) secara genetik dari induk ke anak. Karena gen yang terkena dampak bersifat autosomal dominan, maka kedua jenis kelamin dapat terkena dampaknya. Semua kucing yang mewarisi satu salinan gen yang rusak akan mengembangkan AD-PKD; penyakit ini dapat ditularkan dari satu induk ke anak yang kemudian menjadi induk lainnya dan menurunkan ke beberapa anak kucing. Induk kucing dengan penyakit ringan dapat melahirkan anak dengan penyakit berat, dan sebaliknya.

Kucing mana saja yang berisiko terkena AD-PKD?

AD-PKD adalah kondisi yang sangat jarang terjadi pada ras selain ras yang merupakan, atau terkait dengan Persia dan kucing bulu eksotis. Kucing Persia di seluruh dunia tampaknya memiliki peluang yang sangat tinggi untuk menderita AD-PKD.

Angka-angka sebelumnya menunjukkan bahwa 1/3 kucing Persia di Inggris terkena penyakit ini, dan jumlahnya serupa di seluruh dunia. Ras lain, yang terkait dengan Persia, juga berisiko tinggi terkena penyakit ini. Penyakit ini umum terjadi pada kucing bulu eksotis, dengan 3 dari 10 kucing dinyatakan positif terkena AD-PKD. Ras lain yang mungkin membawa gen AD-PKD melalui persilangan sebelumnya dengan kucing Persia termasuk British shorthair, Himalaya, ras exotic shorthair, Burmillas, dan kemungkinan Maine Coon. 

Ras yang berisiko tinggi terkena AD-PKD antara lain:

• Persia
• Exotic shorthair
• British Shorthair

Ras dengan risiko sedang meliputi:

• Asia
• Burmilla
• Bombay
• Tiffanie
• Birman
• Cornish Rex
• Devon Rex
• Ragdoll
• Snowshoe

Trah dengan risiko rendah meliputi:

• Abyssinian
• Angora
• Balinese
• Bengal
• Burmese
• Egyptian Mau
• Korat
• Maine Coon
• Norwegian Forest Cat
• Ocicat
• Oriental Longhair
• Oriental Shorthair
• Russian Blue
• Siamese
• Singapura
• Somali
• Tonkinese
• Turkish Van

Bagaimana cara mengetahui apakah kucing saya menderita PKD?

Sejumlah besar kucing yang menderita AD-PKD tidak dapat menunjukkan tanda-tanda yang jelas. Kucing yang menderita penyakit ginjal biasanya menunjukkan gejala antara usia tiga hingga sepuluh tahun; sebagian besar kucing mulai menunjukkan gejala pada usia tujuh tahun. Gejalanya meliputi peningkatan rasa haus, peningkatan frekuensi atau volume buang air kecil, penurunan nafsu makan, sembelit, muntah, penurunan berat badan, dan terkadang terdapat darah dalam urin.

Kucing yang mengalami gagal ginjal dapat dinilai kondisinya bahkan sebelum gejalanya muncul. Kucing ras berisiko tinggi harus menjalani pemeriksaan AD-PKD sebelum digunakan untuk berkembang biak. Jika kucing Anda berasal dari ras yang rentan terhadap AD-PKD, kucing tersebut mungkin telah memiliki sertifikasi dari breeder. Jika tidak ada satu pun dari kedua induknya yang mengidap penyakit ini, AD-PKD tidak akan menyerang kucing Anda.

Jika induk kucing Anda belum pernah menjalani tes dan kucing Anda termasuk dalam ras berisiko tinggi, Anda dapat menjadwalkan tes gen. Tes ini menggunakan DNA dari sampel darah atau usapan yang diambil dari bagian dalam mulut kucing. Anak kucing yang sedang menyusui harus diambil sampel darahnya. Cara lain untuk memeriksa penyakit pada kucing yang berusia lebih dari 10 bulan adalah dengan menggunakan pemindaian ultrasound.

Gejala

ADPKD pada kucing mungkin tidak menunjukkan gejala yang nyata hingga penyakit ini berkembang secara signifikan. Tanda-tanda yang umum meliputi:

• Peningkatan Rasa Haus dan Buang Air Kecil: Kucing mungkin akan minum lebih banyak air dan buang air kecil lebih sering karena fungsi ginjalnya terganggu.
• Penurunan Nafsu Makan dan Penurunan Berat Badan: Kucing dengan ADPKD dapat mengalami penurunan nafsu makan yang menyebabkan penurunan berat badan.
• Nyeri Perut: Beberapa kucing mungkin menunjukkan ketidaknyamanan atau rasa sakit di area perut.
• Muntah dan Diare: Masalah pencernaan dapat timbul seiring dengan perkembangan penyakit.
• Tekanan Darah Tinggi: ADPKD dapat menyebabkan hipertensi (tekanan darah tinggi) pada kucing yang terkena.

Apa saja yang termasuk dalam tes gen?

Untuk pemeriksaan gen AD-PKD, diperlukan koleksi sel dari mulut kucing atau dari sampel darah. Selanjutnya, sampel tersebut dikirim ke laboratorium yang telah diakui yang menyediakan tes gen. Laboratorium Genetika Veteriner, University College, Davis, California adalah fasilitas tempat tes ini diciptakan; banyak peternak juga menggunakannya. Ada dua laboratorium terakreditasi di Inggris: Langford Veterinary Diagnostics dan Animal Health Trust.

Kucing juga harus memiliki microchip identitas agar memenuhi syarat untuk masuk ke dalam daftar negatif AD-PKD Perawatan Kucing Internasional. Nomor microchip harus dicatat oleh dokter hewan pada formulir penyerahan yang dikirimkan bersama sampel ke laboratorium.

Apakah ada cara lain untuk menguji penyakit ini?

Kista ginjal dapat diidentifikasi melalui pemindaian ultrasound. Pemindaian rutin memudahkan untuk mengidentifikasi kista yang signifikan, seperti halnya tes kehamilan pada manusia. Hal ini sangat membantu bagi kucing dengan AD-PKD stadium lanjut, seperti kucing yang telah mengalami gagal ginjal atau mengalami pembesaran ginjal. Agar USG dapat melakukan kontak yang sangat baik dengan kulit, sedikit area bulu perlu dipotong. Hati juga dapat memiliki kista.

Pemeriksaan pra-pembiakan membutuhkan metode yang lebih khusus karena kista mungkin berukuran kecil dan sulit dikenali. Ultrasonografer khusus yang menggunakan perangkat definisi tinggi harus melakukan pemindaian. Karena kista mungkin terlalu kecil untuk dideteksi sebelum waktu tersebut, kucing harus berusia 10 bulan untuk mendapatkan sertifikat yang menyatakan bahwa mereka tidak menderita PKD.

Kucing harus dipindai oleh ahli ultrasonografi yang berwenang dan memiliki microchip pengenal yang dapat dibaca pada saat pemindaian, sehingga identitasnya dapat diverifikasi agar dapat dimasukkan ke dalam daftar negatif AD-PKD.

Di mana saya dapat melakukan pemeriksaan ultrasonografi kucing saya untuk AD-PKD?

Seorang ultrasonografer berpengalaman diperlukan untuk melakukan tes ultrasonografi AD-PKD pada kucing ras untuk memastikan keakuratan hasil tes. Tes gen mungkin lebih sesuai jika Anda ingin kucing Anda yang negatif AD-PKD terdaftar dalam daftar negatif AD-PKD.

Dokter Anda mungkin dapat memindai kucing Anda dan menentukan apakah kucing Anda memiliki kista ginjal yang signifikan atau tidak, jika Anda tidak ingin mengembangbiakkannya.

Apakah tes lain diperlukan jika kucing saya menderita AD-PKD?

Efektivitas ginjal kucing Anda mungkin perlu dievaluasi dengan pengujian tambahan. Pengujian darah dan urin mungkin termasuk di antaranya. Untuk menilai perjalanan penyakit, kucing dengan AD-PKD idealnya harus menjalani tes urin dan ultrasonografi setiap enam hingga dua belas bulan.

Bagaimana cara menemukan anak kucing tanpa AD-PKD?

Semua kucing hasil pembiakan dari pembiak kucing Persia dan kucing exotic shorthair yang memiliki reputasi baik telah dites AD-PKD. Jika tidak ada satu pun dari kedua orang tua yang mengidap penyakit ini, maka anak-anaknya juga tidak akan mengidap penyakit ini. Kadang-kadang peternak perlu memiliki sekelompok anak kucing dari kucing yang terkena dampak; dalam situasi ini, diantisipasi bahwa beberapa anak kucing tidak akan terkena dampak. Dengan demikian, dimungkinkan untuk menentukan anak kucing mana yang memiliki kondisi ini dan mana yang tidak dengan melakukan tes gen pada mereka.

International Cat Care memiliki daftar negatif AD-PKD yang berisi daftar kucing yang telah diverifikasi untuk tes AD-PKD dan dinyatakan negatif. Untuk informasi lebih lanjut, kunjungi situs web International Cat Care di www.icatcare.org.

Penanganan dan Pengobatan

Meskipun tidak ada obat untuk ADPKD, namun perawatan dan manajemen yang mendukung dapat meningkatkan kualitas hidup kucing:

• Manajemen Diet: Diet khusus ginjal dengan kadar protein dan fosfor yang terkontrol dapat meringankan beban kerja ginjal dan mengatasi gejala.
• Terapi Cairan: Cairan intravena dapat diberikan untuk menjaga hidrasi dan mendukung fungsi ginjal.
• Manajemen Tekanan Darah: Obat-obatan untuk mengontrol tekanan darah tinggi dapat membantu memperlambat perkembangan kerusakan ginjal.
• Pemeriksaan Hewan Secara Rutin: Kucing dengan ADPKD memerlukan pemeriksaan dokter hewan secara berkala untuk menilai fungsi ginjal, tekanan darah, dan kesehatan secara keseluruhan.
• Penanganan Nyeri: Obat pereda nyeri dapat diberikan untuk meringankan rasa tidak nyaman dan meningkatkan kesehatan kucing.
• Menghindari Pengembangbiakan Kucing yang Terkena: Praktik pengembangbiakan yang bertanggung jawab meliputi menghindari perkawinan kucing yang diketahui membawa gen ADPKD, untuk mencegah penyebaran kelainan ini ke generasi mendatang.

Kesimpulan

ADPKD pada kucing merupakan kelainan genetik serius yang memerlukan penanganan dan perawatan seumur hidup. Pemilik kucing harus bekerja sama dengan dokter hewan untuk memberikan dukungan yang diperlukan, termasuk diet yang tepat, pengobatan, dan pemeriksaan rutin. Deteksi dini, penanganan yang tepat, dan praktik pembiakan yang bertanggung jawab dapat membantu meningkatkan kehidupan kucing yang terkena dampak dan mencegah penyebaran kondisi genetik ini ke generasi kucing berikutnya. (drh Neno WS)